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197例宫颈非典型鳞状细胞与组织学诊断的对照研究及10例误诊分析

【出 处】:

【作 者】: 王丽 ; 罗金芳 ; 叶宣光

【摘 要】目的对照宫颈非典型鳞状细胞与组织学诊断结果,分析误诊病例,探讨宫颈非典型鳞状细胞的诊断方法。方法回顾性分析197例行阴道镜下宫颈活检组织学诊断和宫颈液基薄层细胞检测(TCT)诊断的宫颈非典型鳞状细胞。并对细胞学诊断为非典型鳞状细胞一不能明确意义(ASC—US)、组织学诊断为鳞状细胞癌或CINIII的病例行显微镜下复检。结果197例宫颈活检中ASC—US140例,经宫颈活检组织学证实为阳性的病例占37.9%;非典型鳞状细胞一不除外上皮内高度病变(ASC—H)57例,经组织学证实为阳性的占61.4%。细胞学诊断为ASC—US,组织学诊断为鳞状细胞癌或CINⅢ的病例,细胞学主要呈现3种形态:少量的异型深染细胞,核浆比升高;深染的细胞巢团,结构不清,炎症背景明显;浅染的细胞团,核有重叠,形态较均一,部分可见核仁。结论ASC-H与组织学诊断有较好的符合率,ASC—US中包含了少数更高级别的病变,需严格掌握诊断标准。

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