【出 处】：

【作 者】： 梁国栋 ; 马亚琪 ; 宋欣 ; 陈薇 ; 王昀 ; 刘爱军

【摘 要】目的探讨宫颈小细胞癌的临床病理特征及免疫组化表达特点。方法收集20例宫颈小细胞癌的临床资料,同时进行组织病理学观察及Cg A、Syn、CD56、ER、PR、p16、CK、p63、CK5、TTF-1和Ki-67的免疫组化检测。结果20例患者发病时平均年龄48岁（24～63岁）,临床表现为不规则阴道出血。组织学上,肿瘤细胞为圆形或短梭形,细胞体积较小,胞质少而不明显,核染色深,核仁不明显,核分裂象多见。其中3例合并鳞状细胞癌成分,2例合并腺癌成分。免疫组化示神经内分泌标记物阳性率由高到低依次为Syn（90%,18/20）、CD56（84.2%,16/19）、Cg A（52.9%,9/17）;三者全部阳性者35.3%（6/17）,至少2项阳性者41.2%（7/17）,至少1项阳性者100%;另外,广谱CK、TTF-1和p16的阳性率分别为76.9%（10/13）、35.3%（6/17）和44.4%（4/9）;ER和PR阳性率分别22.2%（2/9）和33.3%（3/9）;p63、CK5在小细胞癌中均为（-）;Ki-67阳性指数2例为25%～50%,18例〉50%。结论宫颈小细胞癌具有独特的组织学和免疫组化特点。免疫组化染色在肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值,联合检测可提高诊断准确率。TTF-1在宫颈小细胞癌中弥漫（＋）较常见,不能作为特异性标记物。